Anmälan om installation av oljeavskiljare

När installationen är klar ska en anmälan göras till Trollhättan Energi.

Fastighet
Fastighetsbeteckning*
Fastighetsadress*
Fastighetsägare*
Fastighetsägarens personnummer eller organisationsnummer*
Fastighetsägarens adress
Gatuadress Stad Postnummer
Kontaktperson för drift och underhåll
Namn
E-post
Telefonnummer
Verksamhet
Typ av verksamhet (till exempel bensinstation, fordonstvätt, verkstad, garage, maskinhall, parkeringsplats)
Omfattning (till exempel antal tvättar/år, antal parkeringsplatser)
Avskiljare
Befintlig avskiljare (årtal då den installerades)
Planerad installation (datum då installation planeras)
Tillverkare och modell
Klass enligt SE-EN 858
Storlek
Placering (VA-ritning ska bifogas nedan)
Anslutning till (spillvatten- eller dagvattenledningen)
Anslutna enheter (till exempel golvbrunn, rännor)
Kemikalier
Kemikalier i verksamheten som når avloppsnätet (namn, användningsområde och årsförbrukning)
Analys av avloppsvattnet
Analys*
- Saknas
- Analys gjord, bifoga protokoll nedan
Övriga upplysningar
Övrig information
Bilagor
Bifoga situationsplan med läge för avskiljaren och hur den ansluts till yttre VA-ledningar.
Bilaga 1
Godkända filtyper: jpg, gif, png, pdf, Max filstorlek: 10 MB.
Bilaga 2
Godkända filtyper: jpg, gif, png, pdf, Max filstorlek: 10 MB.
Bilaga 3
Godkända filtyper: jpg, gif, png, pdf, Max filstorlek: 10 MB.
Personuppgifter
Här kan du läsa mer om hur vi hanterar dina personuppgifter.
Robotfilter
Det här fältet finns här för att säkerställa att du inte är en robot. Kryssa i checkboxen för att verifiera dig.

Fastighet